Гипертиреоз щитовидной железы симптомы и лечение

Гипертиреоз относится к аутоиммунным заболеваниям, поражающим щитовидную железу. Составляющая эндокринной системы вырабатывает гормоны, влияющие на качество сна, чувство голода, репродуктивные функции, обмен веществ, энергетический уровень, массу тела.

Более распространенным нарушением является гипотиреоз – заболевание, при котором сбой в работе железы происходит из-за нехватки йодтиронинов.

Тиреотоксикоз (отравление производными тирозина), напротив, развивается на фоне перепроизводства тиреоидных гормонов. При высокой концентрации трийодтиронина и тироксина уровень тиреотропина низкий, его заменяют аномальные тиреостимулирующие антитела (тиреотропный иммуноглобулин).

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы

• изменения настроения – раздражительность, беспокойство;
• слабость, мышечные боли;
• потеря веса, несмотря на нормальный или даже повышенный аппетит;
• рвота, тошнота;
• головная боль;
• бессонница;
• артериальная гипертензия;
• непереносимость жары;
• пищеварительные расстройства (диарея);
• тремор;
• аритмия, тахикардия;
• повышенное потоотделение, испарина;
• увеличение щитовидной железы;
• нерегулярные менструации;
• снижение либидо, эректильная дисфункция;
• утолщение кожи нижних конечностей (дермопатия), онихолиз;
• эритема;
• отечность ног;
• пучеглазие (ортопатия Грейвса);
• боль, покраснение глаз, светочувствительность, ухудшение зрения;
• множественный кариес.

Опасность для жизни представляет тиреоидный криз. Провоцирует его терапия радиоактивным йодом, неправильно подобранная доза гормона при заместительной терапии.

Состоянию характерны: понос, рвота, повышение давления, сильное возбуждение, судорожные припадки, бред, желтушность кожи, боль в животе, сердечная недостаточность. Без медицинской помощи криз может закончиться комой и смертью.

Причины гипертиреоза

Перепроизводство гормонов провоцирует сочетание факторов:

• генетическая предрасположенность (путь передачи – полигенный);
• хронический стресс;
• воздействие токсинов;
• черепно-мозговые, психические травмы;
•  несбалансированное питание;
• болезни носоглотки, частые инфекции;
• сопутствующие аутоиммунные расстройства;
• употребление наркотиков.

Среди женщин заболеваемость в 8 раз выше. Наиболее часто болезнь Грейвса диагностируют в 30-50 лет. Но развиться она может и у подростков, в пожилом возрасте, при беременности.

Лечение гипертиреоза

• Антитиреоидные средства.

Основные препараты, применяемые при консервативном лечении – метимазол и пропилтиоурацил – работают над подавлением активности железы, блокировкой йодирования тиреоглобулина. Длительность приема – от полугода до 2 лет.

Постепенно снижают дозу при улучшении состояния: нормализации пульса, веса, устранения тремора, чрезмерной потливости.

Дополнительно применяются бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, глюкокортикоиды, психолептики.

• Радиоактивный йод.

Элемент вводится перорально в форме капсул, реже – жидкого раствора, разрушает клетки железы. Облучение гамма- и бета-лучами проводится стационарно. Процедура приводит к гипотиреозу и требует пожизненной заместительной терапии. Может возникнуть потеря вкусовых ощущений из-за травмы слюнных желез.

• Тиреоидэктомия.

Необходима, когда зоб сильно увеличен (выше 3-й степени), наблюдается стойкое падение уровня лейкоцитов, мерцательная аритмия, аллергические реакции, когда прием метимазола чреват зобогенным эффектом. Удаление железы хирургически также становится причиной гипотиреоза и других осложнений (повреждения голосовых связок, гипопаратиреоза).

Решать, каким способом бороться с базедовой болезнью, должны врач и пациент. У каждого из способов есть преимущества и риски. На выбор схемы лечения влияют и сопутствующие заболевания.

При беременности необходимо оценить риск для матери и ребенка. Болезнь Грейвса повышает риск выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, сердечной недостаточности. В то же время метимазол, проникая через плацентарную мембрану, может причинить вред развивающемуся плоду.

Естественные способы борьбы с гипертиреозом

1) Управление стрессом.

Стресс активизирует аутоиммунные реакции, поддерживает воспаление, провоцирует патологические изменения нейроэндокринной системы. Рост уровня кортизола и адреналина усугубляет симптомы базедовой болезни.

Необходимо найти приемлемый способ снятия напряжения, расслабления, практикуя йогу, медитации, прогулки, плавание, массаж, иглорефлексо-, музыкотерапию.

Физическая нагрузка важна и для поддержки массы костей. При гипертиреозе ухудшается усвоение кальция.

2) Противовоспалительная диета.

Усугубляют аутоиммунные расстройства: молокопродукты, глютен, искусственные ароматизаторы, подсластители, красители, ГМО.

Избегать необходимо йодсодержащих продуктов – морских водорослей, йодированной соли, яичных желтков, бобовых, шампиньонов, печени трески, шпината, укропа, плавленого сыра, хурмы, морской капусты, гречневой крупы.

Контролировать симптомы помогают:

• свежие овощи, фрукты и соки из них;
• противовоспалительные травы – базилик, петрушка, розмарин, орегано;
• специи – куркума, имбирь, чеснок;
• костный бульон;
• пробиотики – соленые огурцы, темпе, кефир, комбуча, квашеная капуста;
• омега-3 жиры – зародыши овса, лосось, форель, грецкие орехи, семя конопли, палтус, тунец, скумбрия, оливковое масло.

3) Отказ от курения.

Табачный дым является потенциальным триггером для развития аутоиммунных нарушений, включая Базедову болезнь. Токсины, присутствующие в сигаретах, вызывают воспаление тканей, повреждают здоровые клетки, стимулируют высвобождение тиреостимулирующих антител. В борьбе с никотиновой зависимостью вам помогут различные средства от пластырей до таблеток в онлайн аптеке http://mederix.ru.

Также необходимо минимизировать или исключить использование токсичных чистящих средств.

Одним из осложнений гипертиреоза является эндокринная офтальмопатия. Кроме проблем со зрением процесс вызывает сухость слизистой, жжение, припухлость глаз. Облегчат состояние прохладные компрессы (можно использовать ромашковый, зеленый чай), глазные капли. Во время прогулок органы зрения необходимо беречь от ультрафиолета, защищая очками. Если веки сильно опухают после сна, для предотвращения отечности приподнять изголовье кровати, использовать более высокую подушку.

Снимают покраснение, зуд масло ладана, лаванды, розы, чайного дерева. Наносить их на кожу нужно, предварительно растворив в базовом (репейном, оливковом, миндальном, кокосовом). На столовую ложку основы – не более 2 капель одного из эфирных масел.

Гипертиреоз нельзя оставлять без внимания. Своевременный визит к эндокринологу позволит скорректировать работу железы, предотвратив осложнения.