Невралгия тройничного нерва — это воздействие различных факторов на часть нервных окончаний тройничного нерва и возникновение болевых импульсов в ответ на это раздражение.
Содержание:
- Невралгия тройничного нерва
- Виды невралгии.
- Причины невралгии.
- Признаки заболевания.
- Лекарственная терапия.
- Виды физиотерапевтического воздействия.
- Хирургическое лечение.
Проводящая система тройничного нерва складывается из трех ответвлений:
- Глазничной;
- Верхнечелюстной;
- Нижнечелюстной.
Все они согласуют работу мышц своей части головы:
- Глазничное ответвление нерва — лобные мышцы, кожи черепа, верхнего века, роговицы глаза;
- Верхнечелюстное разветвление — мышцы носа, нижнего века, верхней губы;
- Нижнечелюстная развилка — нижняя губа, подбородок, обеспечивает возможность жевания и способность говорить.
Невралгия способна оказать действие на все три нервных ответвления, может заявлять о себе пронзительной болью в разных зонах ответственности. Это болезненное расстройство здоровья, ощутимо влияет на психологическое самочувствие.
Виды невралгии.
Проявления невралгии делятся:
- На первичную – появляющуюся после сдавливания нервного волокна.
- Вторичную невралгию – последствия появления различных нарушений. Произошедших из-за различных опухолей, последствий инфекционных
воспалений.
Причины невралгии.
Больше всего проблем, с заболеванием тройничного нерва, случается у граждан среднего возраста, при этом больше страдают женщины. Главным симптомом появившейся невралгии оказывается боль. Пик заболеваний приходится на холодное время года. Предпосылки могут находиться, как во внутренних нарушениях, так и в неблагоприятных влияниях окружающей среды на организм:
- Ущемление корешков нервного волокна различных участков нерва;
- Обострение хронического гайморита;
- Затяжное протекание опасных инфекционных болезней – туберкулеза, бруцеллеза, малярии;
- Гормональные расстройства организма – сахарный диабет.
- Развитие опухоли в головном мозге.
- Герпесные проявления инфекции на лице — вирус герпеса нарушает работу нервных окончаний;
- Очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес.);
- Травмы головы, приводящие к сдавливанию тройничного нерва;
- Переохлаждение, связанное с пребыванием на улице без головного убора в морозную погоду;
- Психологический фактор — длительное нервное перенапряжение.
Признаки заболевания.
Невралгия тройничного нерва имеет характерные показатели, по этой причине распознавание болезни не требует высокой квалификации. Боль всегда появляется только в половине лица, многие сравнивают ее начало с воздействием электрического импульса большой мощности. Продолжительность приступа в большинстве случаев составляет 10-15 секунд, но иной раз длительность приступа может продолжаться и две минуты. Чаще всего в вечернее время, ближе к ночи. Часто, неожиданные приступы, появляются несколько раз в сутки. Болевые проявления сочетаются с другими признаками:
- Небольшое возрастание температуры тела во время появления боли;
- Непроизвольное подергивание мышц лица;
- Потеря чувствительности языка, кожи лобной, височной части лица;
- Паралич мимических и речевых мышц. Проявляется нарушением симметрии лица, отсутствием возможности внятно произносить слова и фразы.
- После завершения приступа появляется чувство общей слабости, начинает болеть голова и мышцы.
- Появляется немотивированная раздражительность, угнетенное психологическое состояние, что влияет на поведение в рабочем коллективе и в домашней обстановке.
После прошедшего приступа невралгии симптомы заболевания обнаружить трудно. В отдельных случаях существует небольшая боль, в местах выхода из костей черепа, тройничного нерва. Расположение места, проявляющегося болью на лице, сохраняется без изменений в течение ряда лет. Шансы на излечении увеличиваются при своевременном начале лечения.
При невралгии тройничного нерва необходим комплексный подход к терапии развивающейся болезни. Применяются:
- Различные группы лекарственных средств;
- Разнообразные виды физиотерапевтических воздействий;
- Несколько видов хирургических вмешательств.
Лекарственная терапия.
Применение медикаментов подразумевает лечение несколькими группами препаратов для улучшения состояния пациентов:
- Препаратов влияющих на чувство боли — при болевых проявлениях используют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам ). Тем не менее, их действие уменьшается при длительном применении и возникает риск побочных действий при увеличении дозы препарата. Указанные лекарства подавляют боль и не устраняют причины патологического воздействия на сам нерв.
- Препаратом первой очереди, лечения заболевания тройничного нерва, становится карбамазепин и его аналоги (Финлепсин, Тегретол). Он способен поддерживать развитие тормозящего эффекта в центральной нервной системе. Способ приема препарата, длительность и дозировку препарата врач подбирает строго индивидуально. По мере успехов в лечении заболевания необходима корректировка доз и методов приема лекарства. На время лечения необходимо считаться с проявлениями специфических свойств лекарства: сонливость, замедление скорости реакции, затруднения с фокусировкой зрения.
- Решение о применении транквилизаторов принимает лечащий врач в зависимости от эмоционального состояния пациента.
- Комплексами витаминов, помогающим восстановлению нервной ткани.
- Антигистаминных препаратов необходимых при лечении воспалительных процессов. Могут применяться для усиления медикаментозного воздействия карбамазепина
Лечение невралгии тройничного нерва с использованием лекарственных трав и народных рецептов допустимо, однако, практически оно неэффективно, и пациенты обращаются за помощью к неврологу с запущенными формами заболевания.
Виды физиотерапевтического воздействия.
Начинают применять физиотерапевтические процедуры, предварительно остановив острые проявления боли. Используются испытанные методики:
- Акупунктурный способ воздействия на болевые точки, лечение иглоукалыванием;
- Тепловое прогревание болезненных мест при помощи разогретого парафина.
- Проведение электрофореза с использованием фармацевтических субстанций.
Хирургическое лечение.
У больных, старше 50 лет, перестройка обмена веществ не позволяет окончательно излечиться от этого недуга консервативным методом. Этим людям, в тяжелых ситуациях, принято делать хирургические операции, которые убирают проявления боли. В настоящее время разработано много видов подобных действий, и хирург отыскивает наилучший вариант для конкретного человека.
- Ризотомия. Через небольшой разрез рассекается нервное волокно проблемного участка тройничного нерва, чем добиваются прекращения внезапных болей.
- Радиочастотная коагуляция дефектов оболочки нерва. В настоящее время самое результативное и надежное операционное лечение невралгии. Важнейшее достоинство разработки заключается в том, что границы охвата операции и длительность проведения манипуляции можно строго контролировать. Воздействие происходит под локальной анестезией, что позволяет обеспечить визуальный контроль состояния пациента и быстрое восстановление здоровья.
- Микрососудистая декомпрессия в местах воздействия сосудов на нерв. Операция проводится нейрохирургами, в условиях стационара, под общим наркозом. Корректируется положение артерий, перемещаются или удаляются кровеносные сосуды, которые находятся в контакте с корешками тройничного нерва.